Menu

وسادة إلهية تعاني الألم

Ahlia University

 


مهماز القدم.. التشخيص والعلاج
 
وهذه الوسادة الالهية تتحمل الضغوط العالية التي يباشرها الانسان سواء أثناء الوقوف أو حمل الأشياء الثقيلة، وهي تشكل مع قوس القدم او انحناءاته من أسفل القدم عاملاً هامًا في تحمل تلك الضغوط.

 
 
 
 

د. داليا محمد كامل ، عميد كلية الدراسات العليا
أستاذ مشارك – قسم العلاج الطبيعي – كلية العلوم الطبية والصحية – الجامعة الأهلية



وألم الكعب قد يكون عرضًا لبعض الأمراض المعروفة مثل النقرس أو الروماتويد أو غيرهما. وقد يرجع السبب أيضًا إلي تشوه في القدم أو إصابة في الأربطة أو العضلات أو زيادة في الوزن.
 
وايًا كانت الأسباب فان الإلتهاب يصيب هذه الوسادة وبمرور الوقت تصاب بالتكلس وتتحول إلي عظمة تظهر علي هيئة نتوء بارز في عظمة الكعب يجعل المريض يشعر وكأن هناك مسمارًا أو شوكة في الكعب.
 
ويقول بعض العلماء أن هذا النتوء ليس في الحقيقة هو سبب الألم، والدليل علي قولهم أن هناك بعض المرضي الذين يشكون ألم الكعب بعد وجود هذا النتوء بينما هناك من لا يشكو من كعبه ومع ذلك تظهر الأشعة وجود هذا النتوء. ويُرجع هؤلاء العلماء ألم الكعب الي وجود خلل في الدورة الدموية داخل عظمة الكعب يؤدي بدوره الي تراكم الدم بداخلها واحتقانها، ودليلهم علي ذلك زيادة الألم بعد فترات الراحة، حيث يزداد الاحتقان واختفائه مع الحركة التي تنشط الدورة الدموية وتقلل احتقان الكعب.
 
وعلاج مثل هذه الحالات يكون بالتحري عن المرض المسبب لهذا الألم إن وجد والتعامل معه، إضافة الي تجنب الحركة التي تزيد الأعراض، كالتوقف بضعة أيام عن الجري والوقوف لفترات طويلة لإراحة القدم المتألمة. وتعتبر الراحة فقط عامل هام في إنهاء الألم الشديد، ولا تعطي فرصة للإلتهاب أن يبدأ أو حتى يستمر.
 


ونظرًا لإن الكثير من تلك الحالات لا يوجد لها سبب واضح لذلك يكون العلاج باستخدام مضادات الالتهابات. أيضًا يمكن علاج هذه الحالات بالعلاج المائي والذي يُعد أفضل علاج لهذه الحالات على الإطلاق، حيث يتم بغمس القدمين ليلاً بالتناوب بين الماء البارد والماء الساخن لعدة مرات، أى تُغمس القدم فى الماء البارد لمدة خمس دقائق، ثم يعقبها الماء الساخن لمدة خمس دقائق أخرى مع تكرار هذه الخطوات عدة مرات وتعمل هذه الطريقة علي تفتيح الأوعية الدموية وغلقها.
 
يمكن أيضًا استخدام الكمادات الباردة أو أكياس الثلج، والتي تعمل علي تخفيف الأعراض وتسكين الألم، خاصة بعد النوبات الحادة للألم. كما يمكن وضع وسادة اسفنجية تكون مفرغة عند منتصف الكعب وتوضع داخل الحذاء وبذلك يتم نقل مركز ثقل الجسم من الكعب الي القدم الأمامي.
 
ويكون للعلاج الطبيعي دور هام وحيوي في علاج تلك الحالات، حيث يعمل العلاج الطبيعي بوسائله المختلفة علي تحسين الدورة الدموية وتسكين الألم.
ويعد اختيار الحذاء المناسب هو الركيزة الأساسية في العلاج، ويساعد على القيام بالأعمال اليومية بدون ألم مع عمل إطالة لعضلة السمانة (ربلة الساق) (Achilles tendon) فى مؤخرة القدم يؤدى إلى تقليل أو التخلص من آلام الكعب.
 
بعض الحالات القليلة من المرضى الذين لا يتحسنون بعد العلاج الطبيعي، ولا يبدون استجابة للعلاج التحفظي ولا يتحسنون بعد العلاج رغم تطبيق العلاجات المحافظة لمدة سنة كاملة، يتم تحويل اولئك المرضى إلى الجراحة (ولا يتخذ القرار بالجراحة حتى يطبق العلاج التحفظي لمدة عام) لمنع حدوث الاختلاطات، وأحد الخيارات الجراحية هو تحرير اللفافة الأخمصية.
 
وبسبب اختلاط أعراض التهاب اللفافة الأخمصية مع تناذر النفق الرصغي، فإن معظم الجراحين يجرون التداخلين مع بعضهما، ويتحقق النجاح في 80 % من الحالات.
 

 
 

close-link

Discover Our New programmes: Elevate Your Experience!

close-link